Inscription individuelle

Nos Inscriptions aux assises sont closes

Bulletin d'inscription aux Assises Nationales HS2
au Conseil Economique Social et Environnemental*

le 22 Septembre 2017

Inscrivez-vous en un clic via PAYPAL (plateforme de paiement en ligne sécurisé)

Attention :

Compte tenu du nombre de places limitées, les inscriptions seront validées par ordre à réception du règlement.

Nom

Prénom

Fonction

Société ou organisme

Adresse

Code postal

Ville

Pays

Téléphone

Adresse e-mail

Inscription pour une personne : 100€

L'inscription comprend la place dans l'hémicycle, le buffet déjeuner et la visite du village Silverinnovation.

Nombre d'inscription(s)

+ -

Montant TOTAL

Type de paiement

Par virement, Voir RIB à télécharger ci dessous...

Par Chèque, à l'ordre de l'Association HS2, à envoyer 19bis rue du Calvaire 92210 SAINT CLOUD

Si plusieurs participants, Noms et prénoms des participants

Veuillez entrer le code:

Notre Politique de confidentialité s'applique.

Note : veuillez remplir les champs marqués d'un *.

Règlement par chèque à l'ordre de l'Association, à envoyer 19bis rue du Calvaire 92210 SAINT CLOUD

ou par virement , voir RIB ci joint

Dès réception, vous recevrez la confirmation de votre inscription par mail